돌발성난청 치료 오랜 고통을 제대로 뿌리뽑아요

돌발성난청 치료 오랜 고통을 제대로 뿌리뽑아요

이번에는 난청이 어떠한 것인지 설명해 드리고 증상 및 치료방법에 대해서도 알려 드리겠습니다. 소리나 말이 들리기 까다로운 상태를 난청이라고 합니다. 난청은 청각 기관 중 어디에 원인이 있는지에 따라 세 가지로 크게 나눌 수 있습니다. 외이와 중이에 원인이 있는 전도성 난청, 내이와 달팽이 신경, 뇌에 원인이 있는 감각 신경성 난청, 전도성 난청과 감각 신경성 난청이 혼합된 혼합성 난청입니다. 난청이 되면 사람과의 커뮤니케이션이 잘 되지 못하고, 사회적인 고립이나 자신감충만 상실로 이어지거나, 위험을 인지하는 능력이 저하되거나, 치매 발병의 위험이 커져 사회생활에 큰 악영향으로 이어질 수 있습니다.

치료로 완치를 목적으로 하는 난청과 완치를 할 수 없는 난청이 있습니다만, 어떤 난청이든지 빠르게 진단을 받아 대책을 취하는 것이 삶의 질이 높아질 수 있을 것입니다.

감각신경성 난청 치료

먼저 난청이 발생한 원인을 파악한 다음, 그 원인 질환에 따라 치료해야 합니다. 원인 질환이 다채로운 만큼 치료 방법도 다양합니다. 난청 환자의 치료 방법은 난청을 일으키는 원인이나 난청의 정도 및 유형에 따라 다양하지만, 크게 약물 치료, 수술적 치료, 보청기 사용 및 인공와우 이식술 등으로 구별할 수 있습니다. 약물 치료 난청의 원인이 급성 중이염이나 삼출성 중이염 등의 염증에 의하여 발생하는 상황에 시행하는데, 국소 부위의 청결 및 항생제 등의 투여로 거의 모든 치료할 수 있습니다.

수술적 치료 약물 치료에도 불구하고 증상이 호전되지 않거나 음을 건네주는 기관인 외이나 중이에 구조적인 장애나 만성 염증이 있는 상황에 시행합니다. 중이 환기관 삽입술이나 고실 성형술 등의 방법이 있습니다.

치료 Treatment

SSNHL에 관하여 완벽하게 추정 가능했던 성공식적인 치료법은 없습니다. 임상의를 위한 몇 가지 지침 원칙에는 조기 식별, 전도성 난청을 배제하기 위한 평가, 병인 혹은 특수 특성양측 침범, 메니에르병, 국소 신경학적 결함을 식별하기 위한 병력 및 신체 검사, 전정 신경초종을 배제하기 위한 와우후 영상, 환자 상담이 포함됩니다.

발질환 첫 날 혹은 일주일 이내의 조기 치유는 일반적으로 임상 및 일화적 보고서에 근거하여 더 나은 청력 회복과 관련이 있습니다.

개선된 회복 결과와 해당되는 다른 기능으로는 어린 환자, SNHL의 낮은 정도, 청력 회복의 조기 개선이 있습니다.

감각신경성 난청 진단

가장 큰 사안은 감각신경성 난청을 어떻게 조기에 발견하느냐 하는 것입니다. 태어날 때부터 난청 가능성이 있는 경우에는 초기에 발견해서 치료 방법을 강구출하는 것이 중요합니다. 선천적으로 난청이 될 가능성이 있는 어린이들, 예를 들어 1.5kg 미만의 미숙아나 생후 황달기가 심한 아기, 귀나 머리가 기형이거나 가족관계 중에 난청이 있는 아기 등에서 조기에 진단해 보는 것이 좋습니다. 또한 어머니가 임신 중 풍진이나 헤르페스 감염이 있었다면 아이에게 난청이 발생할 수 있는 가능성이 높습니다.

아기 때부터 난청이 있는 경우에는 외국어 습득 및 지능 발달에 지장을 초래하기 때문에 조기 판단 및 치료가 특히 중요합니다. 요즈음은 컴퓨터가 발달하면서 나이와 연관 없이 청력을 바르게 측정할 수 있게 되었고, 컴퓨터 단층촬영 기술이 발달하면서 너무 작은 내이의 구조도 어느 정도 파악할 수 있게 되었습니다. 병원에서 우연히 난청을 찾아내는 경우도 많습니다.

난청의 원인은?

태어날 때부터 귀 발달에 문제가 있거나, 임신 중 엄마가 풍진이나 매독 등에 감염되었을 때, 일부분 귀에 독성이 있는 약물을 사용했을 때 등의 상황에 난청이 발생하게 됩니다. 유전질환이 원인이 되어 난청이 생기기도 합니다. 만성 중이염이나 삼출성 중이염도 난청의 원인이 될 있습니다. 청각신경이나 뇌에 생긴 종양도 난청을 일으킬 있습니다. 노인 인구가 늘어나면서, 귀에 생기는 퇴행성 변화로 나타나는 노인성 난청도 늘어나고 있습니다.

소음에 지속적으로 노출되면 달팽이관의 세포가 손상을 입으면서 소음성 난청이 생기게 됩니다. 독특한 동기 없이 급작스럽게 청력에 문제가 생기는 돌발성 난청도 있습니다.

감각신경성 난청 예방법

예방 가능했던 감각신경성 난청으로는 풍진과 같은 악성 코드 감염이나 매독 등 선천성 난청을 일으키는 모성 감염을 들 수 있으며, 이를 조심하고 출생 시 외상을 피하며 조산아나 미숙아를 잘 처치함으로써 예방할 수 있습니다. 유행성 이하선염과 같이 난청을 잘 동반하는 악성 코드 질환에는 예방 접종이 필수적입니다. 이독성 약물을 사용해야 하는 경우 투여량과 투여기간을 신중히 마음먹고 이독성 약물의 중복 투여를 피하며 투여 중 혈청 내 농도나 환자의 증상을 철저히 추적해야 합니다.

신장 환자나 고령자 등 고 위험군에서는 특히 주의합니다. 소음성 난청이 있다면야 큰 소음에 노출되는 환경을 피해야 합니다.

항상 묻는 질문