협심증 원인 및 증상 치료 방법 알아보자

협심증 원인 및 증상 치료 방법 알아봅시다

협심증은 대부분의 사람들이 겪을 수 있는 심장 관련 질환입니다. 이 글에서는 협심증의 원인과 증상, 그리고 치료 방법에 대하여 알아보겠습니다. 심장은 크게 3개의 심장혈관관상동맥 coronary artery에 의해 산소와 영양분을 받고 활동합니다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인에 의해 3개의 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로 협착수축 등의 원인에 의해 혈관 등의 통로의 지름이 감소하는 것이 일어나는 경우, 심장의 전체 혹은 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장근육이 이차적으로 허혈 상태에 빠지게 됩니다.

이와 같이 상황을 협심증이라고 합니다.

협심증의 원인과 증상

협심증 역시 그 원인이 관상동맥의 혈류량 감소입니다. 동맥경화증이 진행되며 관상동맥이 좁아지게 되는데, 이로 인해 심장에 산소와 영양분이 충분히 공급되지 않을 때 협심증의 증상이 나타나게 됩니다. 특히 심장이 많은 산소를 필요로 하는 상황, 예를 들어 운동 중이거나 스트레스를 받는 경우에서 협심증의 증상은 보통 악화됩니다. 협심증의 가장 자주보이는 증상은 가슴 통증이나 불편감이며, 이는 앙지나라고도 합니다.

이 안지나는 보통 중심적으로 느껴지며, 한번은 가슴의 압박감이나 답답함, 가슴에 묵직한 무게감 등으로 느껴질 수 있습니다. 이 외에도 호흡곤란, 식은땀, 구토, 불안감 등과 같은 증상들도 함께 나타날 수 있습니다. 일부 환자들은 끼니 후나 야간에도 증상이 나타날 수 있습니다. 협심증의 증상은 보통 일시적이며, 휴식을 취하거나 니트로글리세린과 같은 약물을 투여하면 증상이 완화됩니다.

부하검사 및 해부학적 영상검사를 종합한 적절한 검사의 선택

환자의 운동부하 가능 여부, 기저심전도의 허혈변화 판독가능, 검사전 질환가능성(pre-test probability of the disease) 정도에 따라 달라진다. 1 운동부하가 가능하고 심전도가 판독가능하며 검사전 질환 가능성이 중등도 이상인 경우 운동부하 심전도, 운동부하 심초음파, 운동부하 심근스펙트를 첫째 시행합니다. (2) 운동부하는 가능하나 심전도가 판독불가능할 경우 운동부하 심초음파, 운동부하 심근스펙트를 첫째 시행합니다.

3 운동부하가 가능하지 않은 경우 약물부하 심근스펙트나 도부타민부하 심초음파를 첫째 시행합니다. 4 관상동맥 CT 조영술은 다음과 같은 경우에 시행할 수 있어요.

협심증 치료

평소에 위의 내용과 같은 증상들이 느껴지면 병원을 방문하여 심전도, 심장초음파검사, 운동부하검사 등을 실시합니다. 협심증이라고 진단이 내려지면 약물치료와 혈관을 넓혀주는 시술 두 가지의 방안으로 치료할 수 있습니다. 환자의 상태에 따라 약물치료만 하는 경우 혈관확장제, 아스피린 등 초기증상을 완화시키고 재발을 방지할 수 있습니다. 약물치료만으로 증상이 호전되지 않을 경우 약물치료와 함께 금속스텐트를 넣어 혈관을 넓혀주는 스텐트시술을 합니다.

또한 풍선확장술로 좁아진 혈관을 넓혀주는 치료 방법도 있었으나 이 방법은 간단하며 시술시간이 짧고, 통증이 적고, 빠른 일상생활이 가능하다는 혜택이 있습니다. 하지만 상태가 심각해 위의 방법으로도 치료가 어려운 경우 관상동맥 우회술이라는 시술을 합니다.

협심증의 원인은 무엇인가요?

심장은 크게 3개의 관상동맥을 통하여 산소와 영양분을 공급받고 일생 동안 혈액을 전신으로 펌프질하는 중요한 기관입니다. 따라서 관상동맥에 이상이 생기는 경우 심장근육이 이차적으로 영향을 받을 수 밖에 없습니다. 관상동맥의 가장 안쪽 층은 내피세포로 둘러싸여 있는데, 내피세포가 손상되고 기능이 떨어지면 관상동맥 안을 흘러가던 혈액 속에 포함된 혈소판 및 대식세포가 활성화되며 만성적으로 동맥경화증이 진행되고, 이에 더하여 동맥경화반이 파열되면 급성으로 혈전증이 잘 생기게 됩니다.

이와 같이 협착에 의해 관상동맥의 70 이상이 막히게 되면 심근의 일부가 허혈 상태에 빠지게 되고 관상동맥의 혈류가 원활하지 않아 흉통 등의 증상을 일으키는 협심증이 생깁니다.

코로나 치료제 관련 자주 묻는 질문 FAQ

협심증의 주요 증상은 무엇인가요? 협심증의 주요 증상은 가슴 통증 혹은 불편함이며, 이는 특히 운동이나 스트레스 경우에서 발생합니다. 가슴 중앙 혹은 왼쪽 부위에서 느껴지며, 명치나 팔로 뻗칠 수도 있습니다. 협심증은 어떠한 식으로 치료하나요? 협심증 치유는 약물 치료와 수술, 그리고 생활 습관 개선 등이 결합되어 이루어집니다. 약물로는 혈관을 확장시키거나 혈액의 응고를 막는 약들이 사용되며, 심한 경우 스캠핑 캠핑 텐트 삽입술 등이 필요할 수 있습니다.

협심증 예방을 위해 어떠한 식으로 해야 하나요? 협심증 예방을 위해서는 건강한 식습관을 유지하고, 적절한 운동을 하는 것이 중요합니다. 흡연과 많은 음주도 피해야 하며, 정기적인 의료 검진을 통해 이른 단계에서 협심증을 찾아내고 관리할 수 있습니다.

자주 묻는 질문